A prostatite é unha enfermidade urolóxica común que pode ocorrer en calquera home maior de 30 anos, e cada ano a probabilidade do seu desenvolvemento só aumenta. Esta enfermidade causa graves problemas masculinos: a prostatite aguda leva a depresión, diminución da libido e, en xeral, trastornos do sistema xenitourinario; unha condición crónica provoca enfermidades da esfera urolóxica, infertilidade, impotencia.
Información xeral
A prostatite é unha lesión inflamatoria da próstata, un órgano que só se atopa nos homes. Iron executa tres
Funcións principais:
- secretora - produce un encima especial que regula a viscosidade dos espermatozoides e garante a viabilidade das células xerminais masculinas para a fecundación exitosa do óvulo;
- motor - controla o tecido muscular do esfínter uretral, polo que se produce o proceso correcto de saída de orina e a secreción da próstata é liberada durante a exaculación;
- Barreira - impide a penetración de axentes infecciosos no tracto urinario superior desde a uretra, proporciona unha barreira antibacteriana como parte do sistema inmunitario masculino.
Na prostatite, a glándula prostática agranda e comeza a espremer a uretra, interrompendo o fluxo normal de orina. O propio órgano non pode realizar plenamente as súas funcións debido á inflamación.
As razóns
A fonte dos problemas de saúde masculina - prostatite - pode desenvolverse polas seguintes razóns:
- A presenza de conxestión na zona pélvica. Na maioría das veces, tal estancamento do sangue ocorre debido a un estilo de vida sedentario e sedentario e ao exceso de peso.
- Infección infecciosa da próstata. Pode ser descendente (pola urina) ou ascendente (pola uretra) e entra na próstata xunto co sangue ou a linfa.
O desenvolvemento da prostatite adoita ocorrer no contexto da presenza de certos factores de risco:
- falta de actividade física;
- manter un estilo de vida sedentario;
- vida sexual irregular;
- hipotermia, especialmente para a pelve pequena;
- a presenza de lesións na zona pélvica;
- inmunidade debilitada;
- desnutrición con abundancia de alimentos doces, graxos e fritos;
- a presenza de malos hábitos;
- Infección por infeccións de transmisión sexual.
especies
Segundo a CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermidades), distínguense 4 tipos de prostatite:
- Prostatite aguda.
- Prostatite bacteriana crónica.
- A prostatite crónica é non bacteriana, inflamatoria e non inflamatoria.
- Prostatite crónica, asintomática.
Na forma aguda da enfermidade, os síntomas aparecen con forza e claridade, o proceso inflamatorio desenvólvese rapidamente. As causas comúns son as infeccións da próstata con axentes infecciosos que entran pola uretra ou o sangue.
Forma bacteriana crónica - prostatite aguda que non foi curada a tempo. O desenvolvemento da condición patolóxica é facilitado polos mesmos factores que afectan a inflamación aguda: infeccións do sistema xenitourinario e estancamento do sangue nos órganos pélvicos.
A prostatite crónica non bacteriana (tamén chamada síndrome de dor pélvica crónica) é máis común nos homes maiores. Pode desenvolverse tanto no contexto da disfunción da próstata como como resultado dunha reacción autoinmune do corpo.
A prostatite crónica asintomática é unha inflamación da próstata, na que os pacientes non experimentan sensacións desagradables.
clínica
O cadro clínico da prostatite aguda ten manifestacións moi vivas que non se poden pasar por alto e son difíciles de vivir:
- aumento da temperatura corporal superior a 38 ° C;
- frialdade con suor e debilidade;
- dor severa no abdome inferior, perineo, xenitais;
- Trastornos da micción - dificultade, dor, retención urinaria aguda.
Co problema da prostatite crónica, hai síntomas similares pero menos pronunciados que moitas veces se pasan por alto:
- dor sorda no perineo e no abdome inferior que irradia ao sacro e aos xenitais;
- micción difícil, dolorosa e rápida con impulsos convincentes (afiados e irresistibles), sobre todo pola noite;
- disfunción eréctil;
- diminución da calidade e duración das relacións sexuais;
- Diminución da gravidade do orgasmo.
O curso asintomático da prostatite continúa sen queixas do paciente. O problema descobre casualmente durante as probas de próstata e/ou de orina.
métodos de diagnóstico
Se se sospeita de prostatite, o médico realiza un diagnóstico, cuxo primeiro paso é aclarar os síntomas e estudar a anamnese. Recóllese información sobre todos os síntomas e o seu desenvolvemento. Faise un seguimento das seguintes actividades:
- Palpación da próstata a través do recto para determinar o tamaño do órgano, a súa densidade e a dor. Para unha análise bacteriolóxica posterior no proceso de sondaxe, tamén se recolle o segredo da glándula. O obxectivo do estudo é descartar unha serie de diagnósticos: adenoma ou cancro de próstata, cancro de recto.
- Ecografía e TRUS para complementar e aclarar os datos obtidos durante a palpación.
- Análise bacteriolóxica da secreción prostática para detectar a infección e determinar o tipo de patóxeno. Os datos son necesarios para a selección e prescrición de antibióticos.
- Unha proba de sangue para determinar o nivel de PSA (antíxeno específico da próstata) permite a exclusión de adenomas e cancro de glándulas.
- Biopsia - Exame dunha mostra de tecido prostático ao microscopio para confirmar ou refutar adenomas e cancro.
tratamento
A uroloxía moderna considera tres tipos de tratamento da prostatite aguda e as exacerbacións da forma crónica da enfermidade:
- Medicación;
- cirúrxico;
- Terapia física.
Cando se expón a drogas, tómanse antibióticos dos grupos de penicilinas, fluoroquinolonas, macrólidos, tetraciclinas, cefalosporinas ou aminoglicósidos. O medicamento específico será prescrito polo médico dependendo do axente infeccioso que causou a inflamación. Ademais, os pacientes prescríbense:
- medicamentos antiinflamatorios para eliminar a febre;
- analxésico;
- antiespasmódicos para normalizar a saída de orina;
- Alfabloqueantes para aliviar os síntomas e restaurar a micción saudable.
En ausencia do efecto dos fármacos ou en casos avanzados de prostatite aguda, o médico pode prescribir unha intervención cirúrxica, durante a cal se eliminará toda a próstata ou parte dela. A operación é necesaria en pacientes con problemas concomitantes: cálculos prostáticos ou neoplasias benignas e malignas.
A fisioterapia é un complemento ao tratamento farmacolóxico, só se pode realizar despois de eliminar o proceso inflamatorio agudo. Os pacientes móstranse:
- Masaxe;
- terapia de movemento (fisioterapia);
- magnetoterapia;
- tratamento ultrasónico;
- estimulación eléctrica;
- exposición a microondas e láser;
- reflexoloxía.
O nomeamento dun determinado tipo de procedemento é realizado polo médico asistente.
Con prostatite crónica durante a remisión, o paciente debe:
- someterse a exames regulares e, se é necesario, a terapia con antibióticos;
- comer ben, evitando tanto o esgotamento como a aparición de exceso de peso;
- protexer o corpo da hipotermia;
- participar na terapia de exercicios, e os exercicios deben fortalecer os músculos do abdome inferior e do chan pélvico;
- ter unha vida sexual regular;
- desfacerse dos malos hábitos.
Tamén un procedemento útil é a masaxe da próstata, debido á cal mellora a circulación sanguínea e a saída de secrecións no órgano, o que axuda a evitar a reaparición da fase aguda da enfermidade.
complicacións
As complicacións da prostatite maniféstanse tanto na propia próstata como nos órganos que a rodean, o que se debe á localización anatómica. Na forma aguda, os axentes infecciosos poden chegar á vexiga e aos riles, a inflamación - chegar ao tecido graxo da glándula, o plexo venoso e o recto.
As enfermidades crónicas son perigosas porque non só afectan os tecidos e órganos que rodean a próstata, senón que tamén afectan ás áreas nerviosas, urolóxicas e reprodutivas.
Posibles complicacións da prostatite aguda:
- Absceso;
- flebitis do plexo venoso na pelve pequena;
- inflamación do tecido adiposo;
- orquite;
- epididimite;
- vesiculite;
- pielonefrite.
A prostatite crónica provoca as seguintes complicacións:
- síndrome de dor crónica;
- disfunción sexual;
- Infertilidade;
- violacións da micción;
- deterioración xeral da calidade de vida.
impotencia e infertilidade
Os dous problemas máis comúns asociados coa prostatite son a impotencia e a infertilidade. O desenvolvemento de calquera enfermidade ocorre no contexto do dano crónico da próstata.
A impotencia (disfunción eréctil) maniféstase no 40% dos casos de prostatite descoidada e non tratada. As complicacións tardan moito tempo en desenvolverse, ás veces anos. Os seus motivos:
- Violación da próstata con paso inadecuado dos impulsos nerviosos e falla na produción de hormonas;
- Deterioro no control dos músculos do chan pélvico responsables da aparición dunha erección;
- inseguridade psicolóxica;
- Síndrome de dor que provoca medos a un posible fracaso na cama.
É imposible falar sobre a conexión incondicional da prostatite coa infertilidade. Esta enfermidade ten un impacto indirecto na capacidade reprodutiva do home e só cun curso crónico avanzado. Causas dos problemas de fertilidade no contexto do dano na próstata:
- Diminución da calidade do líquido seminal;
- diminución do número e diminución da motilidade dos espermatozoides;
- a presenza de danos e defectos nas células xerminais;
- cicatrización dos conductos deferentes;
- fallo da función secretora;
- disfunción testicular.
Na prostatite aguda, os espermatozoides danan, a súa calidade e mobilidade deterioran, fórmanse defectos e prodúcense menos células xerminais masculinas.
prevención
É posible previr a prostatite, pero é necesario seguir constantemente unha serie de recomendacións preventivas:
- levar un estilo de vida saudable cunha alimentación adecuada, actividade física e sexual adecuada e ausencia de malos hábitos;
- realizar exercicios de fisioterapia destinados a eliminar a conxestión dos órganos pélvicos e fortalecer os músculos pélvicos;
- ser examinado a tempo por un urólogo e un andrólogo;
- Coidado coa hipotermia.
A prostatite é unha enfermidade grave da esfera urolóxica que pode causar danos significativos ao corpo masculino. É moi importante prestar atención aos primeiros signos da súa aparición e visitar especialistas que prescribirán un curso completo de tratamento. Sen isto, unha condición aguda pode converterse en crónica e causar aínda maiores problemas de saúde.